Профилактика бешенства
Бешенство (синоним - гидрофобия) представляет собой острую особо опасную вирусную инфекцию, передающуюся, главным образом, через укусы теплокровных животных со слюной и проявляющуюся тяжелым поражением центральной нервной системы, приводящей к смерти в течение 10 календарных дней после появления клинических симптомов болезни.
Бешенство у человека
Источником инфекции для человека могут быть любые теплокровные животные, но чаще всего это хищные млекопитающие. Собаки, кошки, домашние хорьки могут представлять опасность в течение 10 календарных дней до появления признаков болезни и в течение всего периода заболевания. В отношении других видов животных этот срок точно не установлен. Отсутствие видимых признаков болезни у животного не исключает возможности заражения. Трупы животных представляют опасность, так как вирус в течение нескольких дней (в зимнее время - несколько месяцев) может сохранять жизнеспособность в тканях трупа.
Инфицирование человека вирусом бешенства происходит через укусы и царапины животных, при ослюнении поврежденной кожи, при попадании слюны на слизистые оболочки. Это основной путь передачи. В редких случаях возможна непрямая передача вируса через предметы, загрязненные слюной или мозгом больных животных.
Бешенство - инфекция с глобальным распространением, поэтому возможны завозные случаи заболевания людей, связанные с заражением в других странах. Наиболее неблагополучным районом мира считается юго-восточная Азия. В Российской Федерации бешенство среди животных регистрируется в большинстве субъектов Российской Федерации.
Продолжительность бессимптомного периода у человека составляет от нескольких дней до нескольких лет (обычно 2-3 месяца, редко более 1 года).
Инфекция у человека проявляется в форме острого поражении центральной нервной системы, приводящей к смерти, в течение 10 календарных дней после появления клинических симптомов болезни.
Специфического лечения больных бешенством не существует.
Специфическая профилактика проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Медицинская (антирабической) помощь проводится по жизненным показаниям в кратчайшие сроки после контакта с подозрительным на бешенство животным и независимо от места жительства пострадавшего. Профилактика бешенства включает в себя местную обработку раны и проведение курса иммунизации с использованием антирабической вакцины (антирабического иммуноглобулина по показаниям), согласно инструкциям по их применению, в зависимости от обстоятельств контакта с подозрительным на бешенство животным.
Полный курс вакцинации состоит из 6 инъекций на 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й дни. Условный курс состоит из 3 инъекций на 0, 3, 7-й дни и применяется, если за животным установлено наблюдение в течение 10 календарных дней. Прививки на 14-й календарный и последующие дни отменяют, если животное в эти сроки не заболело, не погибло и не убежало.
Наличие документа о вакцинации собаки или кошки, нанесших укусы человеку, не является основанием для отмены пострадавшему лечебно-профилактических прививок, так как возможно заболевание привитых животных.
Профилактическая иммунизация людей против бешенства
Профилактической вакцинации против бешенства подлежат следующие профессиональные группы риска:
- работники, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие);
- специалисты в области ветеринарии, имеющие контакт с животными в рамках профессиональной деятельности (ветеринарные врачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал);
- работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство;
- работники вивариев и других учреждений, работающие с инфицированными животными;
При проведении профилактических прививок против бешенства следует учитывать противопоказания и медицинские отводы в случаях, обозначенных в наставлении к вакцине. Лица, имеющие противопоказания к проведению профилактических прививок, к работе в условиях риска заражения не допускаются.
Обращаться в отделение хирургии каб. № 116, 118
