С 11 по 17 ноября – Неделя борьбы с сахарным диабетом

Сахарный диабет 2 типа (СД 2) – это нарушение углеводного обмена, проявляющееся повышением сахара крови, вызванное нечувствительностью рецепторов к действию инсулина или нарушением (снижением) секреции инсулина поджелудочной железой.

  СД 2 чаще развивается у лиц старше 40 лет с избыточной массой тела или ожирением (особенно абдоминальным его типом), но может развиваться и в более молодом возрасте, и у лиц с нормальной массой тела.

  Особенностью заболевания является длительное бессимптомное течение. Выявление чаще всего происходит либо случайно, либо в ходе диспансерного обследования пациентов с заболеваниями, часто сочетающимися с СД 2: ожирение, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, подагра, поликистоз яичников.

  При отсутствии скрининга установление диагноза может отдаляться на 7-9 лет от начала заболевания. 

Факторы риска

• возраст ≥ 45 лет;
• избыточная масса тела и ожирение (ИМТ ≥ 25 кг/м для европеоидной расы (23 кг/м для азиатской популяции);
• семейный анамнез СД (родители или сибсы с СД 2);
• привычно низкая физическая активность;
• нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе;
• гестационный СД или рождение крупного плода в анамнезе;
• артериальная гипертензия (≥ 140/90 мм рт. ст. или медикаментозная антигипертензивная терапия);
• синдром поликистозных яичников;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний. 

Симптомы

  СД 2 как правило длительно остается нераспознанным вследствие отсутствия каких-либо видимых проявлений. Могут быть неспецифические жалобы на слабость, быструю утомляемость, снижение памяти.

 При длительном не диагностированном СД 2 могут иметь место: жажда (до 3-5 л/ сут); кожный зуд; повышенное мочеиспускание, особенно ночью; снижение массы тела; фурункулез, грибковые инфекции; плохое заживление ран. 

 При лечении СД 2 необходимо придерживаться стратегии многофакторного воздействия и, помимо адекватного контроля сахара, стремиться достигать целевых показателей АД; обмена холестерина; использовать препараты, влияющие на снижение сердечно-сосудистого риска; модифицировать образ жизни (включая физическую активность, снижение массы тела при необходимости, отказ от курения и др.).

Изменение образа жизни является основой терапии СД 2 и должно продолжаться на всем протяжении заболевания. 

Снижение риска возникновения предиабета или сахарного диабета 2 типа

  Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету, но Вы можете изменить Ваш образ жизни и снизить тем   самым риск развития этих заболеваний.

  Вы можете снизить массу тела, стать более активным физически и потреблять более здоровую пищу. Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у Вас наследственной отягощенности по сахарному диабету. Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2 типа.

  Для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови, массы тела и уменьшения неблагоприятного прогноза заболевания может понадобиться лекарственная терапия. 

Будьте здоровы и берегите себя!