Вопрос #83808
Мария - 5 мая 2016, 10:15
Ответ
Уважаемая Мария!На Ваше обращение по вопросу закрепления полиса ОМС к ГБУЗ СО СГКП №15 поясняю следующее: Оказание медицинской помощи застрахованным гражданам регламентируется Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации и Федеральным законом от 21.11.2011 г № 323-ФЗ «Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». В ФЗ № 323 - ФЗ ст.21, п.2 и ст. 33 п.2 сказано, что «организация первичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-участковому принципу». Пациент имеет так же право на «выбор врача с учетом его согласия». Фраза «с учетом его согласия» означает, что реализация права выбора врача связана не только с правом выбора самого пациента, но и с правом врача не согласиться с выбором пациента в силу высокой загрузки. Кроме того, в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2016 год , утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 25.12.2015г № 880, где определены условия и порядок оказания медицинской помощи, сказано, что «в случае, если застрахованный не проживает на участке, закрепленном за врачом, вопрос о прикреплении к врачу решается руководителем медицинской организации (ее подразделения) совместно с врачом и пациентом с учетом кадровой обеспеченности организации, нагрузки на врача и согласия последнего». Наряду с этим, территориально-участковый принцип утвержден в других нормативных документах. Приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» утвердил участковый принцип обслуживания населения лечебными учреждениями и определил численность прикрепленного населения на участках обслуживания.
Кроме того, в соответствии вышеуказанным приказом министерства здравоохранения РФ, «первичная медико-санитарная помощь оказывается: 1) в том числе, в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения, в том числе беременных женщин, при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся». Указанный Вами адрес проживания не относится к территории обслуживания ГБУЗ СО СГКП № 15. Таким образом, вследствие не возможности обслуживания Вас по месту проживания, прикрепление Вашего полиса обязательного медицинского страхования для обслуживания к ГБУЗ СО СГКП № 15 в настоящее время не представляется возможным.
Задайте вопрос
Здесь вы можете задать вопрос и оставить отзыв







